Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης

Η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (ΘΟΥ) είναι ένας γνωστός παράγοντας κινδύνου όσον αφορά στη θρόμβωση.

Τον Δεκέμβριο του 2017 ενημερώθηκε η κατευθυντήρια οδηγία που εξέδωσε και δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο Journal of the American Medical Association ότι οι γυναίκες που έχουν ήδη περάσει τη φάση της εμμηνόπαυσης θα πρέπει να αποφύγουν τη λήψη ορμονών στο πλαίσιο της πρόληψης της οστεοπόρωσης ή του διαβήτη.

Η επικαιροποίηση βασίστηκε σε 18 κλινικές μελέτες που αφορούσαν πάνω από 40.000 γυναίκες. Όλα τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν ότι ο συνδυασμός οιστρογόνων και προγεστερόνης αυξάνει τον κίνδυνο εκδήλωσης καρκίνου του μαστού και καρδιακής νόσου στις ηλικιωμένες γυναίκες, ενώ τα οιστρογόνα από μόνα τους αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, θρόμβων αίματος και παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος. Οι κίνδυνοι αυτοί είναι σημαντικότεροι από τα οφέλη της θεραπείαw ορμονικής υποκατάστασης στην πρόληψη της οστεοπόρωσης και του διαβήτη.

Αναφορές

• Μη αναγκαία η ΘΟΥ για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες
• Ορμονοθεραπεία: Πότε ενδείκνυται και πότε όχι
• Ορμονική θεραπεία υποκατάστασης — Νεότερα δεδομένα, 2010
• Hormone Therapy for the Primary Prevention of Chronic Conditions in Postmenopausal Women, US Preventive Services Task Force Recommendation Statement